Vragen na een diagnose van borstkanker | betere huizen en tuinen

Wanneer een geliefde erachter komt dat ze borstkanker heeft, zal ze waarschijnlijk advies vragen aan iemand die daar is geweest. Zelfs als je dat niet hebt gedaan, zijn er manieren waarop je kunt helpen. Een van de meest nuttige dingen om te doen voor iemand met borstkanker is een aanbod om haar (of hem) te vergezellen naar afspraken en vragen te stellen aan de arts. "Ik raad patiënten altijd aan iemand mee te nemen om emotionele ondersteuning te bieden en een extra stel oren te zijn", zegt Rosalind Benedet, RN, NP, directeur van Breast Cancer Recovery in het California Pacific Medical Center in San Francisco en auteur van Understanding Lumpectomy: A Behandelingsgids voor borstkanker . Hieronder staan ​​enkele vragen om u op weg te helpen wanneer u met uw arts praat.

Afbeelding afkomstig van Getty.

Voor de operatie

Ben ik een kandidaat voor lumpectomie? Zo nee, leg uit waarom niet.

Als uw arts zegt dat u geen kandidaat bent voor lumpectomie, vraag dan een tweede of zelfs een derde mening. Vrouwen met borstkanker die kiezen voor lumpectomie gevolgd door bestraling leven net zo lang als degenen die kiezen voor mastectomie, als de kanker vroeg wordt gediagnosticeerd, volgens het tijdschrift Cancer . "Borstkanker heeft gemiddeld zeven jaar nodig om zich te ontwikkelen, dus je hebt tijd", zegt Carolyn Runowicz, MD, president van de American Cancer Society en directeur van het Carole and Ray Neag Comprehensive Cancer Center aan de University of Connecticut Health Center. "Ik had borstkanker en kreeg de mening van drie verschillende mensen."

Real-Talk antwoorden op uw vragen over borstkankeronderzoek

Als ik een borstamputatie moet ondergaan, kan ik dan onmiddellijk een reconstructie krijgen of moet ik wachten?

Praat eerst met een gekwalificeerde plastisch chirurg om te bepalen welke procedure het beste is. "Factoren die een rol spelen bij deze beslissing zijn de algemene gezondheid, het lichaamstype, het gewenste uiterlijk en het type postoperatieve behandeling van borstkanker dat een patiënt heeft gehad of nodig heeft", zegt Benedet. De meeste vrouwen ondergaan ten minste een deel van de procedure tijdens hun borstamputatie, maar u kunt jaren wachten.

Moet ik mijn lymfeklieren laten bemonsteren? Zo ja, gaat u een schildwachtklierbiopsie uitvoeren?

Of u nu een borstamputatie of een lumpectomie heeft, op de knooppunten wordt meestal tegelijkertijd een biopsie uitgevoerd. In schildwachtklierbiopsie wordt de eerste lymfeknoop (waarin de tumor eerst zou draineren) geïdentificeerd en die knoop, samen met een of twee in het gebied, worden verwijderd en geanalyseerd. Als deze knooppunten kankervrij zijn, kan de patiënt voorkomen dat andere knooppunten worden verwijderd. Als ze kanker bevatten, kunnen tijdens dezelfde operatie meer lymfeklieren worden verwijderd.

Hoe u met uw kinderen kunt praten over een diagnose van borstkanker

Hoe moet ik op een operatie letten?

Verwacht een verband over de operatieplaats. U kunt zelfs een of meer plastic of rubberen buizen uit uw verbanden hebben. Deze voeren bloed en lymfevloeistoffen af. Patiënten wordt geleerd hoe ze de vloeistof moeten legen en meten en zoeken naar problemen. Vraag uw chirurg om u vóór de operatie foto's te laten zien om u een idee te geven van wat u kunt verwachten.

Hoe lang blijf ik in het ziekenhuis voor een borstamputatie?

Minder tijd dan u denkt. De meeste vrouwen blijven één tot twee dagen na mastectomie zonder reconstructie, zegt de American Cancer Society.

Na de operatie

Welk type borstkanker heb ik?

Vraag een kopie van uw pathologierapport voor uw persoonlijke gegevens. De belangrijkste soorten borstkanker omvatten die beperkt tot de melkkanalen of de lobben (in situ carcinoom genoemd) of invasieve of infiltrerende kankers, die zich hebben verspreid vanaf waar ze zijn begonnen. Invasief ductaal carcinoom, of IDC, is de meest voorkomende vorm van borstkanker. Ongeveer 80 procent van alle borstkanker is IDC. Het begint in een kanaal en verspreidt zich vervolgens naar het omliggende borstweefsel. Van daaruit kan het zich verspreiden naar andere delen van het lichaam.

Hoe groot is de tumor?

Grootte is niet alles. "Je kunt een kleine tumor hebben die in drie lymfeklieren gaat of een grote tumor die niet naar de lymfeklieren gaat", zegt Runowicz. "Grootte is een stukje van de puzzel maar slechts een deel ervan." Gemeten in centimeters is een borsttumor van 1 cm ongeveer de grootte van een erwt en een tumor van 5 cm ongeveer de grootte van een golfbal.

5 dingen die iemand met depressie wil, wil je weten

Wat is mijn ER / PR-status?

ER / PR-status verwijst naar of de kankercellen worden gestimuleerd door de vrouwelijke hormonen oestrogeen en / of progesteron, waardoor tumoren in de borst groter kunnen worden. Als tumoren hormoonreceptorpositief blijken te zijn, kan hormonale therapie in pilvorm worden voorgeschreven. Dit helpt voorkomen dat tumoren de hormonen krijgen die ze nodig hebben om te groeien.

Wat is mijn HER-2-status?

HER-2-positieve borstkanker is er een die overexpressie vertoont van een eiwit dat humane epidermale groeifactor receptor-2 wordt genoemd. Dit komt voor bij ongeveer een op de drie borstkanker. "Als u HER-2 positief bent, zal uw kanker agressiever zijn", zegt Deborah Stewart, RN, een opvoeder van borstgezondheid bij Johns Hopkins Breast Center in Baltimore. Deze kanker vertelt de cellen meer te delen dan kankers die dit eiwit niet tot overexpressie brengen, zegt ze. Herceptin, een intraveneus medicijn, wordt gebruikt om de groei van kanker te vertragen en zelfs de omvang ervan te verminderen. Een studie toonde aan dat bij patiënten met overexpressie van het HER-2-eiwit, herceptin recidief met 50 procent verminderde. Bepaalde chemotherapie medicijnen kunnen ook worden gebruikt met herceptin om patiënten te behandelen die HER-2 positief zijn.

In welk stadium is mijn borstkanker?

Het kennen van het stadium is de sleutel tot het bepalen hoe uw artsen uw kanker zullen behandelen. Invasieve kanker wordt gecategoriseerd als stadium 1, 2, 3 of 4. De eerste twee worden beschouwd als "vroeg stadium" en verwijzen meestal naar kleinere tumoren die zich niet hebben verspreid. Sommige fasen worden verder onderverdeeld in letters A, B en C. Fase vier wordt geavanceerde borstkanker of metastatische borstkanker genoemd. "Stadium 4 lijkt meer op een chronische ziekte", zegt Stewart, eraan toevoegend dat in sommige gevallen stadium vier kanker jarenlang kan worden beheerd. "Het hangt af van hoe agressief de tumor is, hoe gevoelig het is voor medicamenteuze therapieën en in welk orgaan het zit."

Heb ik chemo of bestraling nodig?

Na lumpectomie krijgt een patiënt automatisch straling, zegt Runowicz. Of chemotherapie wordt gedaan, wordt bepaald door het stadium van kanker. Over het algemeen krijgen tumoren groter dan 1 centimeter en tumoren met positieve lymfeklieren chemotherapie, zegt Runowicz. Een diagnostische test genaamd een Oncotype DX kan ook worden uitgevoerd op een weefselmonster dat tijdens een operatie is verwijderd. De recidiefscore kan informatie geven over de waarschijnlijkheid dat kanker zal terugkeren. Deze informatie kan nuttig zijn bij het nemen van beslissingen over het toevoegen van chemotherapie aan het behandelingsregime.

De beste bh's voor dagelijks gebruik

Nadat de behandeling is voltooid, krijgt u om de vier tot zes maanden een vervolgbezoek en gaat u door met jaarlijkse mammogrammen. Lees alles wat u over borstkanker krijgt en doe zelf onderzoek. "Hoe meer patiënten weten, hoe gemakkelijker het is voor iedereen, omdat ze weten welke vragen ze moeten stellen en wat ze kunnen verwachten", zegt Runowicz, die patiënten adviseert informatie te verzamelen van gerenommeerde sites zoals de American Cancer Society, Susan G. Komen voor de Cure en het National Cancer Institute.